[高周波ばく露の認知への影響：ヒト観察研究の系統的レビューおよびメタ分析] review

この研究は、学習と記憶、実行機能、複雑な注意、言語、知覚運動能力、社会的認知などの認知指標に対する高周波（RF）電磁界ばく露の長期的な影響、およびRFと認知とのばく露‐反応関係を評価した。PubMed、Embase、PsycInfo、EMF-Portalを2022年9月30日に検索し、出版日や言語に制限を設けずに検索を行った。認知機能のいずれかのドメインに対するRF曝露の影響を評価したコホート研究または症例対照研究を含めた。研究はOHATツールを使用してバイアスのリスクを評価し、固定効果メタ分析を用いて合成した。証拠の確実性をGRADEアプローチを用いて評価し、ばく露の証拠を評価するためのOHATによる修正を考慮した。その結果、2006-2017年にオーストラリア、シンガポール、スイスの3か国で実施した、4639人（2808人の成人と1831人の子ども）の参加者を含む4つのコホートからのデータ分析を報告した5つの研究を含めた。RFばく露の主な原因は、1週間あたりの通話回数や1日あたりの通話時間として測定した携帯電話使用であった。学習および記憶に関しては、1バック記憶課題の精度（平均差（MD）= -0.03、95%信頼区間（CI）= -0.07～0.02）または反応時間（MD = -0.01、95% CI = -0.04～0.02）、および1カード学習課題の精度（MD = -0.02、95% CI = -0.04～0.00）または反応時間（MD = -0.01、95% CI = -0.04～0.03）にほとんど影響は見られなかった（全ての結果について、確かさが低い証拠）。実行機能に関しては、干渉効果に対する感受性を測定するストループテストの時間比率（(B-A)/A）の反応（MD = 0.02、95% CI = -0.01～0.04、確かさが非常に低い証拠）または時間比率（(D-C)/C）の反応（MD = 0.00、95% CI = -0.06～0.05、確かさが非常に低い証拠）にほとんど影響は見られなかった。複雑な注意に関しては、検出課題の精度（MD 0.02; 95%CI -0.04～0.08）、または反応時間（MD 0.02; 95%CI 0.01～0.03）、および識別課題の精度（MD 0.00; 95%CI -0.04～0.05）または反応時間（MD 0.00; 95%CI -0.01～0.02）にほとんど影響は見られなかった（全ての結果について、確かさが低い証拠）。子どもの他の認知ドメインは調査しなかった。高齢者を対象とした単一の研究では、携帯電話使用の頻度が高いことが、全体的な認知機能の低下（オッズ比（OR）= 0.81、95%信頼区間（CI）= 0.42-1.58、649人の参加者）や実行機能の低下（OR = 1.07、95% CI = 0.37-3.05、146人の参加者）の確率にほとんど影響を及ぼさないという、確かさが非常に低い証拠が得られ、複雑な注意の低下（OR = 0.67、95%CI = 0.27-1.68、159人の参加者）および学習と記憶の低下（OR = 0.75、95% CI = 0.29-1.99、159人の参加者）について確かさが低い証拠が得られ、重要ではないと思われる減少をもたらす可能性があることが示唆された。いずれの認知結果に対しても、ばく露‐反応関係は認められなかった。この系統的レビューおよびメタ分析では、RFばく露と学習および記憶、実行機能、複雑な注意との間にほとんど関連がないという、確かさが非常に低い～低い証拠を提示する研究が少数しか見つからなかった。子どもを対象とした研究では、全体的な認知機能や他の認知ドメインに関する報告はなかった。高齢者を対象とした単一の研究では、すべてのドメインに影響がないという報告があったが、これは確かさが非常に低い証拠であった。全てのタイプの集団、ばく露、および認知結果を扱う更なる研究が必要であり、特に成人における環境ばく露および職業ばく露を調査する研究が必要である。将来の研究は、曝露評価の不確かさに対処し、特定の認知機能ドメインのテストを標準化して、研究間での合成を可能にし、証拠の確実性を高める必要がある、と著者らは結論付けている。