[小児急性リンパ芽球性白血病の総合的な証拠] review

この研究は、以前に発表された包括的レビューの一部ではなかった関連する系統的レビューおよびプール分析を用いて、小児急性リンパ芽球性白血病（ALL）の証拠の強さとリスク因子の大きさを評価した。 また、異なるリスク因子の関連性の例として、フランスの人口集団における普及率も推定した。関連性の強さは、さまざまなメタ分析の要約相対リスク／オッズ比（RR/OR）の値を用いて評価し、「非常に強い（RR > 5）」、「強い（RR > 2）」、「中程度（RR > 1.5）」、「控えめ（RR > 1.2）」、「弱い（RR > 1）」に分類した。関連の強さ、研究間の異質性、および研究の数を用いて、証拠の強さを評価した。証拠は、「強い」（質の高い系統的レビューおよびメタ分析でリスク推定値が一貫して「強い」または「非常に強い」）、「ある程度」（質の高い系統的レビューおよびメタ分析でリスク推定値が一貫して「中程度」）、「わずか」（リスク推定値が一貫して低い）、「（証拠は）無い」（一貫して関連性なし）、「矛盾している」に分類された。 「矛盾している」という分類は、同じ主題に関する系統的レビューが異なる結論に達した場合に用いた。この論文は、これらのリスク因子の幾つかに関する最新情報を提供し、これまでの調査結果を強化し、小児ALLの予防を更に促進するものである、と著者らは結論付けている。超低周波（ELF）磁界へのばく露に関しては、「ある程度」の証拠についての以前の評価は、追加の系統的レビューを含めた後も変更されなかった。フランスにおける強調されたリスク因子の普及率は、稀な電磁界ばく露を除いて、「一般的」から「高い」まで様々で、一次予防におけるリスク特定の重要性が裏付けられている、と著者らは述べている。