この研究は、生体での交流(AC)電流刺激による心室細動(VF)誘発のメカニズムに関して提案されている2つのモデルについて、動物実験による検証を行った。1つのモデルは、VF閾値の周波数特性がボウル形状(ある周波数で最小閾値を示す:神経刺激での一般的形状)であることから、ACによる神経刺激の基礎メカニズムがVF誘発にも働くと仮定している。一方、最近の研究は、心臓のAC刺激閾値の周波数特性は、単純なRC回路モデルで十分説明できるというアプローチを提案し、VFにはいくつかの不明確なメカニズムが働くことを示唆した。検証実験には、12匹の無傷のイヌおよび20匹の無傷のモルモットを用い、刺激電極を心内膜、対極版を肢または胸部において、10、20、40、80、および160 HzのAC方形波およびAC正弦波で心臓刺激を行った。結果として、イヌおよびモルモットの両方で、また方形波および正弦波の両方で、刺激閾値は10 Hzから160 Hzまで単調に増加することが示された;80 Hzと160 Hzの間で、AC刺激閾値は、RCモデルで予測されたとおりに2倍になった;AC刺激閾値はボウル形状ではなく、RCモデルで最もよく理解されると結論付けられた;したがって、VF閾値の周波数特性がボウル形状を示し、刺激閾値の周波数特性はその形状を持たないことを考えると、VF誘発の周波数依存性には異なる起源があるに違いない、と報告している。
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To examine what criteria influence the ability of alternating current to induce ventricular fibrillation in vivo.
Two theoretical models of stimulation threshold according to the literature were tested. One model has assumed that the mechanisms underlying alternating current stimulation of nerves are at work for ventricular fibrillation induction (bowl-shaped relationship of cardiac threshold and frequency). In a RC-like model the cardiac alternating current stimulation threshold is also frequency dependent, suggesting that some unarticulated mechanism is at work for ventricular fibrillation. 12 dogs and 20 guinea pigs were stimulated with square waves and sine waves at 10, 20, 40, 80 and 160 Hz. The stimulus frequencies were delivered in random order and stimulus strengths were increased until ventricular fibrillation was induced.
ばく露 | パラメータ |
---|---|
ばく露1:
10–160 Hz
ばく露時間:
5 s
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|
ばく露2:
10–160 Hz
ばく露時間:
5 s
|
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ばく露3:
10–160 Hz
Modulation type:
pulsed
ばく露時間:
5 s
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周波数 | 10–160 Hz |
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タイプ |
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波形 |
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ばく露時間 | 5 s |
Modulation type | pulsed |
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Pulse width | 1 ms |
ばく露の発生源/構造 |
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It was found that, for square wave and sine wave stimulation in both dogs and guinea pigs, the stimulation treshold increased monotonically with frequency from 10 Hz to 160 Hz. Between 80 Hz and 160 Hz, the alternating current stimulation threshold doubled, exactly as predicted by an RC-model.
It was concluded that the alternating current stimulation threshold is not bowl-shaped and is best understood with an RC model. As the ventricular fibrillation treshold does exhibit a bowl-shape with frequency, as opposed to the stimulation threshold which does not, the ventricular fibrillation induction frequency dependence must have different origins.
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